Ci sono due strategie di salute pubblica per arginare le malattie infettive. Possono essere ben esemplificate dalla metafora del gregge.
1) La strategia dello – chiamiamolo così – sradicamento: consiste nell’identificare la pecora nera che potrebbe infettare le altre e isolarla in modo che la malattia non si propaghi. Qui si evita che la malattia si diffonda. Questa è la strategia usata dalla Cina. Per poterla usare ci vogliono alcune condizioni: un’autorità forte, un sistema di sanzioni, un controllo capillare, etc. etc. La Cina sembra avercela fatta, ma non dimenticate che è un regime dittatoriale. L’Italia sta provando ad usare lo stesso metodo ma fatica ad applicarlo, come abbiamo visto.
2) Vi è poi la strategia dell’immunità di gregge. Consiste nel permettere che la malattia si diffonda governandone la propagazione. Qui le cose importanti sono due: fare attenzione a che il contagio non raggiunga le categorie a rischio, da qui il divieto di contatti con le persone a rischio, e fare in modo che non vada troppo veloce per evitare di mandare il sistema sanitario in sofferenza.
Qui si vuole che la malattia si diffonda, anzi, più si diffonde e meglio è. Però- ripeto – a due condizioni: che si diffonda tra le persone non vulnerabili e che si diffonda secondo un ritmo gestibile per il sistema sanitario. Perché si vuole che si diffonda? Perché più persone guarite ci sono, e più il gruppo diventa immune, cioè la malattia non trova più persone a cui appiccicarsi. In questo modo i vulnerabili sono anch’essi protetti. Lo scopo, in questo caso, è raggiungere un alto numero di contagiati/guariti affinché cominci ad esserci un effetto protettivo grazie al gruppo; tenete presente che probabilmente molti di noi l’hanno già fatta senza rendersene conto e sono già immuni.
Ora, la Svizzera ha adottato questa seconda strategia. Se ascoltate tutte le conferenze stampa di Merlani, è detto chiaramente. Ieri sera in particolar modo. Perché la Svizzera ha scelto questa strategia? Suppongo perché i dati dicono che la malattia è generalmente blanda nelle categorie non a rischio, che se arrivassero complicazioni queste possono essere gestite dal sistema sanitario (se non è sovraccarico), e che al punto in cui siamo mondialmente è forse impossibile sradicare il virus totalmente. Bisogna “addomesticarlo”. Le misure emanate servono dunque a rallentare il contagio (per evitare che il sistema sanitario vada in sofferenza) e a proteggere le persone vulnerabili.
Ora, io non so quale sia la strategia migliore, però è importante capire la logica dietro le scelte fatte. Non siamo in mano ad incompetenti, a ottusi burocrati o a furbacchioni che agiscono mossi da chissà quali inconfessabili logiche. Spero questo possa essere di aiuto.
Ultima aggiunta: questo non significa saltellare qua e là per diffondere la malattia. Bisogna rallentare il contagio e tutti devono fare la loro parte. Quindi igiene, social distancing, evitare assembramenti…
Paolo Beltraminelli
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Stamane sono stato in una filiale di una nota catena di alimentari. L'igiene era molto apprezzabile, di svizzera qualità. La "social distancing", a dispetto del comprensibile inglese, nulla. Non vi erano particolari assembramenti ma la presenza (sabato!) in progressione. Che dobbiamo dire? "AUGURRI!".